Pourquoi est-ce important ?
Un nombre croissant de données indique que l’hyperglycémie pourrait affecter l’articulation du genou et donc le risque d’arthrose du genou. Pour la première fois, une étude documente l’importance du lien entre ces deux paramètres.
méthodologie
Cette étude prospective a examiné l’association entre le contrôle glycémique et le risque d’arthrose symptomatique du genou dans une cohorte communautaire de personnes âgées vivant dans différentes provinces chinoises. Les analyses portent sur 10 730 personnes sans arthrose du genou au moment de l’inclusion. Un mauvais contrôle glycémique était défini comme une HbA1c ≥ 7 % chez les patients atteints de diabète de type 2.
Principaux résultats
L’âge moyen des participants était de 58 ans (52 % de femmes). Au cours du suivi médian de 5 ans, 1 089 sujets ont été diagnostiqués avec une arthrose du genou, dont 108 diabétiques et 971 non diabétiques.
Les analyses ont montré que les diabétiques, quelle que soit leur valeur d’HbA1c, avaient un risque accru de 38 % de développer une gonarthrose par rapport aux non-diabétiques (hazard ratio (HR) 1,38 [1,14-1,67]). Diabétiques dont le taux d’HbA1c était bas
Le diabète était un facteur de risque d’arthrose du genou quel que soit le taux d’HbA1c, même après avoir pris en compte d’éventuels facteurs tels que l’âge ou l’indice de masse corporelle (IMC) (HR 1,32 [1,09-1,61]). Les personnes atteintes de diabète de longue date (≥ 5 ans) avaient également un risque plus élevé d’arthrose du genou que les personnes atteintes de diabète diagnostiqué il y a moins de 5 ans (HR 1,49 [1,02-2,17]).
Aucun changement spécifique n’a été observé chez les diabétiques avec HbA1c après ajustement pour le sexe, l’âge à l’admission, l’IMC et le statut tabagique
Des analyses supplémentaires ont été réalisées pour tenir compte de la prise de poids au cours du suivi de l’étude : les tendances étaient similaires, avec une augmentation de 29 % du risque d’arthrose du genou (HR 1,29 [1,05-1,73]).
